お薬の回をまとめてみたいと思います。
かつて主流だった 三環系ならびに四環系 これらは しっかりと成分が効果を発揮する分副作用もあり、
今から考えると重症の方には副作用を犠牲にしてでも効果的であった。
一方で現在の鬱の患者をみると軽症の方の多さがあり、新しい開発が望まれていたところに
SSRI SNRIが登場し 副作用も抑えつつ 時間はかかるがしっかりと効果が発揮される新薬が登場した。
新薬もジェネリックが登場するほどになり、比較的薬代も抑えられるようになったが、
長期戦であることを考えると
自立支援医療はまだまだ必要性のある精神疾患患者への支援であるといえる。 てんかんのある方は必須。
そして 抗うつ薬の使い方
概して図のとおりであり、必要に応じて抗不安薬や睡眠薬などを平行する。
抗うつ薬は効果がででるのに時間がかかるために、効果測定に時間がかかるのが難点であります。
ですのでそう再々お薬を変更するものではないといえよう。 ただ周辺の薬である睡眠や便通に関わる薬を調整することはある。
と考えるのが適である。
そしてうつ病にあっては、とくに本人だけでなく、家族もどんなお薬を処方されているのか知っておくのが大切である。
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治療計画のサポート: 家族が患者の処方内容を知っていると、患者が薬を服用することや治療計画を遵守することをサポートすることができます。家族が治療に関与し、患者をサポートすることで、治療の効果が向上する可能性があります。
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薬物相互作用の防止: 患者が他の薬やサプリメントと併用する場合、処方された薬との相互作用が問題を引き起こす可能性があります。家族が処方内容を知っていれば、患者が他の薬物を使用する際に注意を払い、潜在的な相互作用を防止することができます。
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副作用の早期発見: 家族が患者の処方内容を知っていると、患者が副作用を経験した場合にそれを認識し、早期に医師に報告することができます。これにより、副作用が深刻化する前に医師が対処できる可能性が高まります。
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治療の合意に基づいた支援: 家族が処方内容を知っていることで、患者と家族の間で治療計画や目標についての合意が形成されやすくなります。家族が治療の目的や予期される効果に理解を持ち、患者を支援することができます。
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緊急時の対応: 家族が患者の処方内容を知っていると、緊急時に必要な情報を提供し、適切な対応を行うことができます。特に、薬物過剰摂取や重篤な副作用が発生した場合など、迅速な対応が重要です。
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